Agenesia renal: qué ocurre cuando falta un riñón y qué opciones existen

La agenesia renal es una malformación que deriva en la ausencia de uno o ambos riñones.

Sucede en una etapa inicial del desarrollo embrionario e imposibilita que los riñones se desarrollen de forma correcta.

La causa de la agenesia renal no se conoce a ciencia cierta, peor se han descubierto algunos elementos que pueden asociarse a su aparición.

Por una parte, hay un factor genético que influye en la enfermedad y que hace que si hay antecedentes familiares sea más probable tener esta malformación.

Es la más frecuente, puede estar causada por mutaciones en muchos genes, como RET (10q11.2), BMP4 (14q22-q23), FRAS1 (4q21.21), FREM1 (9p22.3), o UPK3A (22q13.31).

Es en la que hay carencia de los dos riñones, en algunos casos, se han detectado mutaciones en los genes RET, FGF20 (8p22) o ITGA8 (10p13).

Otra posible causa es la diabetes mellitus materna. También se asocia a hábitos no saludables por parte de la madre embarazada: tabaco, alcohol y drogas.

La agenesia renal unilateral en la mayoría de los casos no presenta síntomas. La bilateral con frecuencia presenta alteraciones asociadas a malformaciones y problemas del sistema urinario, como la secuencia de Potter que es una serie de defectos correlacionados con la escasez de líquido amniótico dentro del útero (anuria).

El médico recurre inicialmente a una ecografía para diagnosticar esta dolencia. También precisa de una tomografía y de una urografía intravenosa.

Los enfermos de agenesia unilateral tienen una vida absolutamente normal. Únicamente es recomendable seguir una dieta saludable con poca presencia de sal y de grasas.

En cambio, los enfermos de agenesia renal bilateral no tienen un buen pronóstico. La mayoría de fetos que sufren esta malformación no suelen llegar a nacer con vida y si lo hacen su pronóstico de supervivencia es de unas tres semanas.

No existe manera de prevenir esta anomalía. Es conveniente tener un estudio genético para evaluar las posibilidades de transmitir a los hijos esta dolencia.